湘潭县“四举措”扎实推进城乡居民医疗保险工作

湖南省财政厅网站 时间:2017年11月13日 【字体:

  为建立城乡统筹、公平可及、管理规范、便民高效的城乡居民医保制度,湘潭县以提高筹资和补偿水平、完善制度建设和增强保障能力为重点,扎实推进统筹城乡医疗保险工作。

  一是统一医疗保险制度。2016年10月起,城镇居民医保和新型农村合作医疗两项制度正式“并轨”,整合为城乡居民基本医疗保险。两项制度整合后,围绕建立筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理“六统一”的要求执行城乡居民医保政策。

  二是严格基金账户管理。设立城乡居民医疗保险参保缴费收入户,并在此账户下设17个乡镇的子账户。收入户主要用于暂存尚未缴入财政专户的参保缴费收入。收入户除划转参保缴费收入外,不得发生其他任何支付业务。

  三是完善困难群众参保资助政策。2018年,湘潭县城乡居民医保个人缴费标准统一为180元/人。对五保对象、百岁老人、城市三无人员和重点优抚对象的个人参保资金由民政予以全额补助。对社会保障兜底脱贫对象的个人参保资金由县民政和县财政(分别按50%)予以全额补助。对低保(非兜底脱贫)对象、一、二级残疾人员的个人参保资金分别由县民政局和县残联对应按90元/人予以补助。对三、四级残疾人员的个人参保资金由县残联按60元/人予以补助。对已经建档立卡但没有纳入低保对象的贫困人口的个人缴费部分,通过县财政按90元/人予以补助。多重属性的参保对象按“就高不就低”的原则予以补助。

  四是落实健康扶贫优惠政策。2017年,湘潭县城乡居民大病保险筹资标准调整为30元/人/年,城乡居民大病保险年度累计补偿金额达到20万元。参加城乡居民医保的特困人员,在县、乡两级定点医疗机构住院的,按照城乡居民基本医保、大病保险政策规定报销后的自负费用,由民政医疗救助资金统筹解决;特困人员、精准扶贫对象在各级医疗机构就医的费用报销比例提高10%;在大病保险方面,五保、低保和精准扶贫对象大病保险起付线降低50%。